10.3969/j.issn.1000-8179.2011.11.012
丁丙诺啡术后镇痛对胃癌患者细胞免疫的影响
目的:外科手术应激(包括疼痛)可抑制细胞免疫甚至促进恶性肿瘤术后转移复发.本研究比较丁丙诺啡与芬太尼术后镇痛对胃癌手术患者围术期细胞介导免疫功能的影响.方法:选取天津医科大学附属肿瘤医院2009年3月至2010年5月间40例胃癌切除术患者,随机分为丁丙诺啡组(A组20例)和芬太尼组(B组20例).A组使用丁丙诺啡背景输注剂量为0.3μg/(kg·h)行术后镇痛,追加剂量为0.3 μg/kg;B组使用芬太尼0.3 μg/(kg·h)行术后镇痛,追加剂量0.3 μg/kg.分别在术前、术后24 h、术后72 h取血进行T细胞亚群、NK细胞及血浆细胞因子γ-INF、IL-10测定.结果:两组手术过程、镇痛效果相似.手术后存在T细胞、NK细胞减少、炎性细胞因子增加等免疫紊乱,与芬太尼组相比丁丙诺啡组更利于免疫指标的恢复.结论:胃癌患者术后存在细胞介导免疫抑制,选择丁丙诺啡术后镇痛对免疫恢复较芬太尼更有利.
丁丙诺啡、术后镇痛、胃癌、免疫
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R73;R97
2011-07-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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