宫颈不典型鳞状细胞ASCUS的临床处理探讨

摘要：

目的:探讨宫颈细胞学检查ASCUS(未明确诊断意义的不典型鳞状细胞)的临床意义和处理方法.方法:2007年8月至2009年6月,对上海市闵行区中医医院妇科就诊的119例细胞学检查报告为ASCUS患者行阴道镜评估与镜下活检并对比其检查结果,同时进行了高危人类乳头瘤病毒(High-risk human papillomarirus,HPV)检测.结果:ASCUS患者中包含43例(36.13%)宫颈上皮内瘤变(CIN)及原位癌,其中CIN Ⅰ 29例(24.37%)、CIN Ⅱ 9例(7.56%)、CIN Ⅲ 4例(3.36%)及原位癌1例(0.84%).高危HPV阳性51例(42.86%),其中33例为上皮内瘤变(64.71%),高危HPV阴性68例,其中10例为上皮内瘤变,高危HPV阳性组CIN检出率明显高于阴性组,两者比较有统计学意义(x2=32.9,P<0.05).HPV检测和阴道镜检查诊断上皮内瘤变的灵敏度,分别为76.74%和81.40%,两者比较无统计学意义(P>0.05).结论:宫颈细胞学诊断为ASCUS的病例中上皮内瘤变率高,应加强对AS-CUS患者的重视.高危HPV检测和阴道镜检查是对ASCUS进一步处理的有效方法,尤其对高危型HPV阳性的病例,应在阴道镜下行活组织检查,正确运用这两种方法,可提高宫颈病变筛查的阳性率.

关键词：液基细胞学检查、未明确诊断意义的不典型鳞状细胞、阴道镜、宫颈上皮内瘤变

所属期刊栏目：37

分类号：R71;R73

在线出版日期：2010-12-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1050-1052