10.3969/j.issn.1000-8179.2010.05.010
108例非霍奇金淋巴瘤预后因素分析
目的:分析非霍奇金淋巴瘤(NHL)的预后相关因素,探讨NHL患者入院时外周血淋巴细胞绝时计数的预后价值.方法:回顾性分析2000年1月至2008年1月间108例非霍奇金淋巴瘤患者的临床特征,结合随访资料,应用SPSS14.0软件进行统计分析,采用Kaplan-Meier法对生存概率进行评估,进一步采用Cox回归模型对单因素分析中有统计学意义的参数进行多因素分析.结果:108例非霉奇金淋巴瘤患者中,男女比例约为1.5:1,中位年龄48岁.治疗前,61.1%的患者为Ann ArborⅠ~Ⅱ期,ECOG体力状态(performance status)评分0~1的患者约占总数的93%,乳酸脱氢酶升高见于19.2%的患者,80.6%的患者属于IPI低危组.入院时外周血淋巴细胞绝对计数减少(ALC≤1×109/L)见于35.2%的患者,29.6%的患者有贫血(Hb≤110g/L),26.9%的患者伴有B症状.ALC>1×10~9/L患者70例.平均Hb为129.2±17.5g/L,而ALC≤1×10~9/L患者38例,平均Hb为98.1±20.6g/L(P<0.05).全组患者中位随访时间2年,中住生存时间2.3年,2年和5年的总生存率分别为73.2%和39.6%.单因素生存分析显示,ALC≤1×10~9/L、Hb≤110g/L、B症状及国际预后指数(IPI)≥2是NHL的不良预后因素.多因素分析显示,ALC≤1×10~9/L、B症状及IPI≥2是NHL的独立不良预后因素.结论:外周血淋巴细胞绝对计数及B症状是独立于国际预后指数之外的非霍奇金淋巴瘤预后指标.临床上,根据IPI及简单的临床参数ALC和B症状判断NHL预后,对实施个体化治疗可能具有更大实用价值.
淋巴细胞绝对计数、非霍奇金淋巴瘤、预后
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R73;R45
2010-05-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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