高龄梗阻性结直肠癌的外科治疗

摘要：

目的:探讨影响70岁以上高龄结直肠癌伴肠梗阻患者的外科治疗及预后因素.方法:回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院腹部外科1992年1月至2001年12月间收治的31例70岁以上高龄梗阻性结直肠癌患者的临床病理资料.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验进行统计学比较;应用Cox比例风险模型进行多因素分析,对外科治疗及影响预后的因素进行分析.结果:全组患者中住年龄74岁,手术后并发痘者7例(22.6%),手术后30天内死亡2例(6.5%).病理类型分别为管状腺癌28例(高分化5例,中分化16例,低分化7例),黏液腺癌3例.肿瘤Dukes分期B期8例,C期9例,D期14例.全组5年生存率为22.7%.行根治性手术组的5年生存率为44.4%.非根治手术组的5年的总体生存率为7.7%.全组的中位生存期为12个月,根治性手术组的中位生存期38个月,非根治组的中位生存期9个月.单因素分析显示:高龄、合并症、术前CEA、术前低蛋白血症、手术时间、根治性手术、分期与预后相关.多因素分析表明高龄、术前低蛋白血症为影响老年梗阻性结直肠癌预后的独立因素.结论:高龄梗阻性结直肠癌患者行根治性切除术预后较好,年龄、术前低蛋白血症是影响其预后的独立因素.

关键词：结直肠癌、高龄、肠梗阻、预后

所属期刊栏目：37

分类号：R73;R4

在线出版日期：2010-05-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：254-256