10.3969/j.issn.1000-8179.2010.01.005
吉非替尼或多西紫杉醇二线治疗非小细胞肺癌临床研究
目的:观察吉非替尼(Iressa)与多西紫杉醇(艾素)单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:98例经一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为吉非替尼组和多西紫杉醇组.吉非替尼组50例,口服Iressa 250mg/次,1次/天,直至疾病进展或出现不能耐受的不良反应;多西紫杉醇组48例,应用艾素75mg/m~2,静脉滴注1h,第1天,21天为1个疗程,至少接受2个疗程.按照RECIST实体瘤疗效评价标准进行疗效评价.结果:吉非替尼组(1例服药1个月后自动出组)有效率为22.4%(11/49),临床获益率为55.1%(27/49),中位生存时间为7.1个月,1年生存率为35.9%.多西紫杉醇组有效率为18.8%(9/48),临床获益率为50.0%(24/48),中位生存时间为6.9个月,1年生存率为31.5%,两组有效率、临床获益率、中位生存时间和1年生存率差异均无统计学意义(P>0.05).吉非替尼组Ⅰ~Ⅳ度和Ⅲ~Ⅳ度皮疹发生率分别为51.0%和10.2%,明显高于多西紫杉醇组(P=-0.0000和P=0.0296),其Ⅰ~Ⅳ度腹泻发生率亦明显高于多西紫杉醇组(P<0.01);而多西紫杉醇组患者白细胞减少发生率明显高于吉非替尼组(P=0.0000),血小板减少和贫血发生率仅Ⅰ~Ⅳ度高于吉非替尼组(P=0.0000和P=-0.0266).生存质量改善率吉非替尼组高于多西紫杉醇组(P<0.01).结论:作为二线药物治疗晚期非小细胞肺癌,吉非替尼与多西紫杉醇相比,疗效相近,不良反应较轻,生存质量改善率更高,值得临床推广应用.
吉非替尼、多西紫杉醇、非小细胞肺癌、化疗
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R73;R97
2010-03-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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