CT引导下植入125I放射性粒子治疗胰腺癌的疗效观察

摘要：

目的:探讨CT引导下125I放射性粒子植入治疗胰腺癌的临床疗效.方法:2004年12月至2007年10月对21例手术不能切除的晚期胰腺癌作了CT引导下植入125I放射性粒子治疗.采用TPS(Treatment Planning System)重建胰腺肿瘤的三维立体图像,计算出125I粒子植入的数量和剂量分布率,在CT引导下将125I粒子植入胰腺肿瘤内,采用125I粒子活度为0.5-0.8mCi/颗,相隔1.0～1.5cm植入,避开血管和胰管等周围重要脏器.结果:2004年12月至2007年10月全组21例中,男13例,女8例,年龄40～89岁,中住年龄67岁.肿瘤平均直径为5.9cm.治疗后随访2～25个月,平均术后2～5d疼痛开始缓解.术后2个月CT随访,肿瘤完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)12例,无变化(NC)5例,进展(PD)2例.总有效率(CR+PR)为61.9%.全组中位生存期为8.7个月,3个月、6个月、12个月累计生存率分别为100%、71-4%、28.6%;其中Ⅱ+Ⅲ期粒子植入术后中位生存期为11个月,6个月、12个月累计生存率分别为91%、55%;Ⅳ期粒子植入术后中位生存期为6个月,6、12个月生存率分别为50%、0.12例患者CA19-9升高,术后1～3个月复查CA19-9降低8例,其中6例CA19-9水平下降超过50%.1例患者术后随访发现2颗粒子迁移到肝脏内.在随访过程中未见上消化道出血,胰腺炎,胰瘘及放射性肠炎等严重并发症.结论:CT引导下植入125I放射性粒子治疗胰腺癌,近期疗效确切,具有很好的姑息止痛疗效,能改善患者的生活质量,是一种安全、有效、并发症少的微创治疗方法.

关键词：胰腺癌、CT引导、125I粒子植入治疗、疗效

所属期刊栏目：36

分类号：R73;TH7

资助基金：本文课题受上海市科委科研基金资助08411966500

在线出版日期：2009-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：65-69