甲状腺乳头状微小癌的临床生物学特性研究

摘要：

目的:研究甲状腺乳头状微小癌的临床生物学特性,探讨更加合理的微小癌外科处理原则.方法:选取天津医科大学附属肿瘤医院自2003年1月至2006年12月间收治的具有完整病历记录的甲状腺乳头状癌383例,按国际最新甲状腺肿瘤的组织学分类标准分型,统计分析其中微小癌的发生率、性别比例、好发年龄、颈淋巴结转移程度、区域淋巴结转移规律等临床生物学特性.结果:所有病例中甲状腺乳头状微小癌110例,发生率为28.7%.微小癌可同时合并其他组织学变型,其中硬化型最常见,发生率为20.9%;侵袭转移能力较高的高细胞型占3.6%.微小癌在性别及年龄分布上与总体甲状腺乳头状癌相比无明显差异(P>0.05).383例甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移率为74.7%,而微小癌颈淋巴结转移率为20.0%,低于总体淋巴结转移率(P<0.05).在所有转移性甲状腺乳头状微小癌中.90.9%的病例出现Ⅵ区淋巴结转移.仅2例为跨越Ⅵ区直接转移至其它区域.此外所有病例中远处转移(肺)1例,微小癌未见远处转移.结论:甲状腺乳头状微小癌较乳头状癌总体淋巴结转移率低,但亦可合并有高侵袭性组织学变型,可在早期发生颈淋巴结转移,因此不可全部按照Ⅰ期甲状腺癌处理.90.9%微小癌的淋巴结转移是以Ⅵ区为第一站.此区淋巴结阳性,具有指导术式选择的作用.

关键词：甲状腺乳头状微小癌、组织学变型、生物学特性

所属期刊栏目：35

分类号：R73;R65

在线出版日期：2009-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1325-1327