海岛妇女LEEP治疗高级别宫颈上皮内瘤变168例临床分析

摘要：

目的:探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ～Ⅲ宫颈环形电刀切除术(LEEP)治疗的有效性.方法:回顾分析浙江省舟山市妇幼保健院2002年6月至2007年9月因CIN Ⅱ～Ⅲ行LEEP手术的168例患者临床资料,对手术前后病理、术后患者的治愈率、病变持续存在及复发等情况进行分析总结.结果:手术前后病理诊断符合率64.3%(108/168),升级占12.5%(21/168),降级占23.2%(39/168).剔除LEEP术后切缘阳性或宫颈癌再次手术者19例,接受6～69个月随访者149例,总治愈率96.0%(143/149),病变持续存在率4.0%(6/149),复发率12.1%(18/149).LEEP术后CIN Ⅱ41例,6个月治愈率95.1%(39/41),病变持续存在率4.9%(2,41),1年复发率为7.3%(3/41).2年复发率为7.3%(3,41);CIN Ⅲ81例,6个月治愈率95.1%(77/81),病变持续存在率4.9%(4/81),1年复发率为6.2%(5/81).2年复发率为7.4%(6/81),3、4、5年均无复发.CINⅡ、CINⅢ在治愈率、病变持续存在率、复发率方面比较差异无显著性(P=0.963).LEEP术后病理切缘阳性者、阴性者复发率分别为33.3%(3/9)、10.7%(15/140),两者比较差异无显著意K(P=0.065);病变持续存在率分别为22.2%(2/9)、2.9%(4/140),两者比较差异有显著意义(P=0.040).病变持续存在与术后病理切缘是否受累有关,与病变级别无关.结论:对于阴道镜下点状活检诊断为CIN Ⅱ～Ⅲ适宜行LEEP,不仅达到治疗目的,而且能进一步明确宫颈病变程度,但术后应密切随访,尤其术后前2年.

关键词：宫颈上皮内瘤样病变、环形电刀切除术、治愈率、复发率

所属期刊栏目：35

分类号：R73;R6

在线出版日期：2009-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1161-1164