10.3969/j.issn.1000-8179.2007.24.008
胃癌不同淋巴结分级比较及临床意义
目的:评价三种常用的胃癌淋巴结分级方法的临床应用价值.方法:将409例施行胃癌根治术病例按第4版、第5版UICC分期及第13版JGC分期pN分级方法分组,比较不同组别患者术后5年生存率,并与浸润深度等主要临床病理学因素对照.结果:UICC的两种pN分级5年生存率间差异具有统计学意义(P<0.05),第5版UICC分级差异更为显著(P<0.01),而第13版JGC pN分级组间差异无统计学意义(P>0.05).三种pN分级、分层比较显示第5版TNM分期pN分级的各层间的生存率差异无显著性意义(P>0.05),提示区域淋巴结转移的数目较转移距离和转移位置范围对反映预后更为重要.Spearman相关性分析显示第5版,TNM分期的pN分级与胃癌生物学行为的关系较其他两种pN分级更为密切.COX模型多因素分析表明,第5版TNM分期pN分级是反映胃癌预后最主要的独立指标.结论:第5版TNM pN分级既显示了与预后的一致性,又较好地反映了胃癌的生物学行为,是指导胃癌治疗、判断预后较为合理的指标.
胃癌、淋巴结分级、生物学行为、预后
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R73(肿瘤学)
2008-06-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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