手术为主的综合疗法治疗小细胞肺癌

摘要：

目的:探索以手术为主的综合疗法对小细胞肺癌的适应症,方法及临床效果.方法:回顾性总结分析845例小细胞肺癌治疗的临床资料:其中573例广泛期病变采用化疗或(和)放疗;局限期病变272例:单纯化(放)疗50例;先手术后化疗48例;先化疗后手术再化或(和)放疗174例;比较分析、评价不同方法的疗效.结果:广泛期病变1、2、3年生存率分别为13.0%、6.8%、0;局限期病变:化疗组和手术后化疗组1、3、5年生存率分别为74.2%、31.2%、4.3%和75%、46.6%、31.9%,二组间1年生存率无显著性差异(P＞0.05),3、5年的生存率差异显著(P＜0.05);而先化疗、后手术、术后化(放)疗组1、3、5、10年生存率分别为88.4%、58.9%、46.5%、11.5%,明显优于前两组(P＜0.05);术前所用化疗方案与周期对生存时间无明显影响.术式包括肺叶切除、全肺切除、支气管(肺动脉)袖式切除重建,肺叶和全肺切除的5、10年生存率明显优于袖式切除,肺叶切除优于全肺及袖式切除.颅内、肝脏或骨髓转移仍为影响本组小细胞肺癌长期生存的主要原因.结论:小细胞肺癌对化疗、放疗均敏感,广泛期病变无手术适应症,应采用以化(放)疗为主的保守治疗.而局限期小细胞肺癌则应积极选用以手术为主、辅助术前、术后化(放)疗的综合方法,可获得较为满意、甚至长期生存的临床效果.

关键词：小细胞肺癌、外科手术、化疗、放疗、生存时间

所属期刊栏目：33

分类号：R734.2(肿瘤学)

在线出版日期：2006-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：940-943