10.3969/j.issn.1000-8179.2001.03.007
直肠癌保肛手术的安全下切缘
目的:探讨直肠癌保肛手术的安全下切缘.方法:对1983年1月~1992年12月10年间完成的402例直肠癌保肛手术,按性别、年龄、Duke′s分期、细胞分化程度、病理类型、肿瘤占据肠周的周径、术式和手术下切缘等变量进行分组.回顾性分析了对局部复发,远处转移和1、3、5年生存率的影响.结果:局部复发率23.9%.其影响因素有 Duke′s B,C期(P<0.01),肿瘤占据肠周径>1/2(P<0.01),细胞中分化(P<0.01)和低分化(P<0.05),溃疡型(P<0.05)和浸润型(P<0.01)肿瘤及下切缘距离(2~3cm)(P<0.01).远处转移率为44.8%,影响因素有 Duke′s B期(P<0.01)和C期(P<0.05),细胞中低分化(P<0.05),肿瘤占据肠周径>1/2(P<0.05)及溃疡型肿瘤(P<0.01).1、3、5年生存率为84.3%、78.4%和59.7%.下切缘距离仅对1年生存率有影响(P<0.05),对3、5年生存率无影响(P>0.05).肿瘤分期、细胞分化、大体类型、肿瘤大小对生存率均有影响.结论:对于直肠癌保肛手术,传统的2~3cm的下切缘是不安全的.
直肠癌、保肛术、复发、转移
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R735.37(肿瘤学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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