免疫检查点致死性副作用的机制和个体化处理

摘要：

近年来,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)在肿瘤免疫治疗方面取得了巨大成功,但也因为脱靶(off-target)效应导致了全新的毒性谱.其中尤其是主要器官(包括心脏、肺和脑)的严重免疫相关不良事件(irAE)可能危及生命.已有数据表明ICI可能通过4种机制诱导脱靶效应,包括直接结合正常细胞表面表达的免疫检查点分子,激活补体超敏反应;正常组织与肿瘤细胞存在同源抗原/表位;产生自身抗体;增加前炎症细胞因子的水平.在了解癌症免疫治疗的毒性及其潜在机制后,对于典型逐步增加的免疫抑制药物(如皮质类固醇)方法,提出了一种新的个体化关闭策略,旨在抑制参与免疫相关不良事件病理生理过程的各种炎症成分,不仅阻断急性期的免疫炎症毒性,而且抑制由IL-1和IL-6等炎症因子促进的肿瘤发展.

关键词：免疫检查点抑制剂、脱靶效应、肿瘤

所属期刊栏目：28

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2019-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：440-444