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食管癌患者三维适形放疗联合化疗的疗效分析

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[目的]分析联合化疗对食管癌三维适形放疗(3D-CRT)疗效的影响.[方法]回顾性分析351例经病理确诊的食管癌患者临床资料,其中258例接受3D-CRT,93例接受3D-CRT联合化疗,比较这两种方法对食管癌的治疗效果.全组总放疗剂量40~72Gy,中位剂量66Gy,常规分割.3D-CRT联合化疗组放疗期间接受PF方案化疗2个周期,部分患者再接受1~2个周期PF方案辅助化疗.[结果]3D-CRT联合化疗组和3D-CRT组的1、2、3年总生存率分别为77.7%、55.4%、44.4%和68.4%、41.4%、32.7%(x2=5.777,P=0.016),1、2、3年疾病相关生存率分别为79.8%、58.1%、46.5%和70.6%、44.4%、36.0%(x2=4.445,P=0.035),1、2、3年无复发生存率分别为66.9%、48.3%、41.3%和57.6% 、36.9%、29.9%(x2=4.043,P=0.044).单因素和因素分析均显示性别、病灶部位和联合化疗是影响预后的重要因素.3D-CRT联合化疗组治疗急性毒性高于3D-CRT组,但均不影响治疗进程,无治疗相关性死亡.[结论]联合化疗能显著提高食管癌患者3D-CRT的总生存率、疾病相关生存率和无复发生存率.女性患者、病灶位于颈段或胸上段和接受联合化疗者有较好的预后.

食管癌、三维适形放射治疗、化疗、联合治疗、预后

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R735.1(肿瘤学)

2011-12-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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