晚期肿瘤全身高温疗法的麻醉管理

摘要：

[目的]探讨全身高温疗法(whole body hyperthermia,WBH)的麻醉管理特点,提高WBH疗法的麻醉管理水平.[方法]25例晚期癌症患者,采用ET-SPACETM-I红外线全身热疗系统加温,静吸复合全麻,监测心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、心电图(EKG)、呼气末二氧化碳分压值(PetCO2)、平均肺动脉压(PAP)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MABP)、肺毛细血管嵌压(PCWP)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVR)、肺动脉血管阻力(PVR)、动脉氧饱和度(SaO2)、血糖和肾功能.[结果]随着体温的升高,血流动力学和氧代谢参数出现明显的变化.HR、CO、CI、CVP、MPAP、PCWP均升高,恒温期间最明显,而此期MABP、PVRI、SVRI反而下降(P《0.01);在高温状态下,心脏功能受抑制,肺水严重增多,氧耗与氧供均升高.与一般全麻比较,药物分解代谢增快,所需麻药量增多.[结论]充分的麻醉前准备,合理的麻醉用药,完善的监控手段,适当的血管活性药物的应用,充分的氧供,酸碱平衡,血气电解质稳定,高血糖以及各器官功能的维护和合理补液,均有助于提高WBH麻醉的安全性.

关键词：高温疗法、肿瘤、治疗、麻醉

所属期刊栏目：13

分类号：R614.2;R730.56(外科手术学)

资助基金：广东省广州市科技攻关项目200223-E0013

在线出版日期：2004-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：530-533