火针联合拔罐对带状疱疹急性期患者临床疗效时效性及Th17/Treg细胞免疫平衡的影响

摘要：

目的:比较火针联合拔罐与西药治疗急性期带状疱疹(HZ)的临床疗效及对患者外周血辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)和炎性因子白细胞介素(IL)-10、IL-17的影响.方法:将80例HZ急性期患者随机分为火针联合拔罐组和西药组,每组40例.火针联合拔罐组分别于阿是穴和病变神经节段夹脊穴行火针点刺、散刺后,再予拔罐治疗,每日1次;西药组予盐酸伐昔洛韦片及维生素B1片口服.两组均治疗10 d.于第1～10天每次治疗前及第11天观察两组患者症状体征积分,于第1～10天每次治疗前及第11、30、60天观察两组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及皮损情况,于第60天统计带状疱疹后遗神经痛(PHN)发生率,于治疗前后检测两组患者外周血Th17、Treg水平及计算Th17/Treg值,于治疗前后检测两组血清IL-10、IL-17 含量,并比较两组临床疗效.结果:治疗第6～10天及第11天,火针联合拔罐组症状体征积分低于西药组(P<0.05,P<0.01);治疗第3、6～10天及第11、30天,火针联合拔罐组VAS评分低于西药组(P<0.05,P<0.01);第60天,火针联合拔罐组PHN发生率低于西药组(P<0.05);火针联合拔罐组止疱、结痂时间短于西药组(P<0.05);治疗后火针联合拔罐组Th17水平、Th17/Treg值和IL-10、IL-17含量均低于西药组(P<0.05).火针联合拔罐组愈显率为82.5%(33/40),高于西药组的62.5%(25/40,P<0.05).结论:早期应用火针联合拔罐可有效治疗急性期HZ,改善疼痛程度,降低PHN发生率;其作用机制可能与降低HZ急性期患者Th17、Treg细胞水平及Th17/Treg值和IL-10、IL-17 含量,进而调节细胞免疫平衡有关.

关键词：带状疱疹、急性期、火针、拔罐、Th17/Treg、细胞免疫平衡

所属期刊栏目：43

分类号：R246.6(中医临床学)

资助基金：广东省科技计划项目;广州市科技计划项目;广州中医药大学高水平项目

在线出版日期：2023-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1128-1133