艾灸对骶髓损伤后逼尿肌无反射型神经源性膀胱大鼠膀胱组织M2、P2X3受体的影响

摘要：

目的:观察艾灸"关元""神阙"穴对骶髓损伤后逼尿肌无反射型神经源性膀胱(NB)大鼠膀胱组织乙酰胆碱(Ach)、三磷酸腺苷(ATP)及毒蕈碱型胆碱受体(M)2、嘌呤能受体P2X3的影响,探讨艾灸促进逼尿肌收缩的可能机制.方法:将60只SD大鼠随机分为模型制备组(n=45)和假手术组(n=15),模型制备组采用改良的Hassan Shaker 脊髓横断法建立NB模型,假手术组仅咬除椎板暴露骶髓,不进行骶髓横断.从造模成功的大鼠中选取30只随机分为模型组和艾灸组,每组15只.艾灸组大鼠于术后第15天予艾灸"关元""神阙"穴干预,每穴每次10min,每日1次,7d为一疗程,共干预2个疗程.采用尿流动力学检测大鼠膀胱功能,HE染色法观察大鼠膀胱组织形态学改变,生化法测定膀胱组织Ach、ATP含量,Western blot法和实时荧光定量PCR法检测大鼠膀胱组织M2、P2X3受体蛋白和mRNA表达.结果:与假手术组比较,模型组大鼠最大膀胱容量增加、漏尿点压力及膀胱顺应性升高(P＜0.05);与模型组比较,艾灸组大鼠最大膀胱容量减小、漏尿点压力及膀胱顺应性降低(P＜0.05).模型组大鼠逼尿肌纤维排列紊乱,膀胱上皮组织断续、细胞排列紊乱、伴大量空泡细胞;艾灸组大鼠逼尿肌纤维较模型组排列清晰,膀胱上皮细胞排列较整齐、空泡细胞减少.与假手术组比较,模型组大鼠膀胱组织Ach、ATP含量减少(P＜0.05),M2和P2X3受体蛋白和mRNA表达降低(P＜0.05);与模型组比较,艾灸组大鼠膀胱组织Ach、ATP含量增加(P＜0.05),M2和P2X3受体蛋白和mRNA表达升高(P＜0.05).结论:艾灸"关元""神阙"穴可有效改善骶髓损伤后逼尿肌无反射型NB大鼠膀胱功能,其作用机制可能是通过促进Ach释放并上调M2受体表达,进而促进ATP释放、增加P2X3受体表达,以促进逼尿肌收缩.

关键词：骶髓损伤、神经源性膀胱、逼尿肌无反射、艾灸、M2受体、P2X3受体

所属期刊栏目：42

分类号：R245.8(中医临床学)

资助基金：河南省中医药管理局研究基地科研专项项目;河南省中医药科学研究专项课题项目;河南中医药大学研究生创新创业项目

在线出版日期：2022-04-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：291-297