针刺双向调节效应——"调神健脾"法针刺治疗肠易激综合征多中心随机对照试验亚组分析

摘要：

目的:基于"调神健脾"法针刺治疗肠易激综合征(IBS)多中心随机对照试验进行亚组分析,探讨针刺的双向调节作用.方法:共有519例患者纳入分析,其中便秘型IBS(IBS-C)患者137例(针刺组92例,聚乙二醇组45例),腹泻型IBS(IBS-D)患者382例(针刺组252例,匹维溴铵组130例).针刺组穴取百会、印堂、天枢、上巨虚、足三里、三阴交、太冲,隔日1次,每周3次;聚乙二醇组口服聚乙二醇4000散;匹维溴铵组口服匹维溴铵片,均治疗6周.分别于基线期、治疗期(治疗2、4、6周)及随访12周评定各组患者IBS症状严重程度评分(IBS-SSS);并于基线期、治疗6周及随访12周评定各组患者IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分.结果:两组IBS-C患者治疗2、4、6周及随访12周IBS-SSS总积分均较基线期降低(P＜0.01);IBS-C针刺组随访12周IBS-SSS总积分低于聚乙二醇组(P＜0.05).两组IBS-D患者治疗2、4、6周及随访12周IBS-SSS总积分均较基线期降低(P＜0.01);IBS-D针刺组治疗2、4、6周及随访12周IBS-SSS总积分均低于匹维溴铵组(P＜0.05).两组IBS-C患者治疗6周及随访12周IBS-QOL总分均较基线期升高(P＜0.01).两组IBS-D患者治疗6周及随访12周IBS-QOL总分均较基线期升高(P＜0.01);IBS-D针刺组随访12周IBS-QOL总分高于匹维溴铵组(P＜0.05).结论:"调神健脾"法针刺可改善IBS-C和IBS-D患者的临床症状,提高患者生活质量;可治疗同一疾病(肠易激综合征)的不同功能状态(便秘、腹泻),体现了针刺的双向调节效应.

关键词：肠易激综合征;针刺;调神健脾;双向调节效应;多中心随机对照试验;亚组分析

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分类号：R246.1(中医临床学)

资助基金：江苏省中医消化病临床医学中心项目:BL2014100-4;江苏省中医药管理局领军人才项目:SLJ0206;江苏省中医院高峰人才项目:y2018rc05;国家中医药管理局"中医药循证能力建设项目":2019XZZX-ZJ008

在线出版日期：2021-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：845-850