10.13703/j.0255-2930.2018.07.008
面瘫后遗流泪症案
患者,女,67岁.初诊日期:2017年8月6日.主诉:面瘫后流泪3月余,加重5d.病史:3个月前受凉后出现左眼闭目漏晴、迎风流泪,左侧额纹、鼻唇沟变浅,口角右偏伴耳后疼痛,于山东中医药大学附属医院脑病科就诊,诊断为周围性面神经麻痹,予以激素、营养神经药物治疗(具体不详),效可,但仍有流泪症状,遂到山东中医药大学附属医院针灸科进一步治疗.刻下症:双侧额纹、鼻唇沟基本对称,左眼闭目可,微笑时嘴角略右偏,自觉左侧眼部肌肉板滞不舒,流泪,遇风受寒尤甚,伴有视物模糊,少气乏力,腰膝酸软,寐差梦多,大便无力,日一行,小便可,舌淡、苔薄白,脉细弱.检查:泪道冲洗通畅,眼睑及眼内角发赤,双眼球结膜轻度充血.西医诊断:泪溢症;中医诊断:面瘫后遗流泪症(肝肾两虚型).治疗原则:养肝益肾,固摄止泪.治疗方法:麦粒灸大、小骨空穴.将艾绒制做成麦粒大小的圆锥形艾炷,要求紧实,备用.操作:(1)灸大骨空穴(大骨空穴位于拇指背侧,指间关节的中点,见图1):嘱患者取坐位,双手半握拳,将双侧大拇指平放在桌面上,虎口处抵住桌沿,定位并常规消毒后,于大骨空穴处涂抹少许新鲜姜汁,将艾炷分别放置于大骨空穴,用线香点燃,使其缓慢燃烧,待燃至2/3处或患者自觉灼热且无法忍受时立即移走艾炷.
面瘫后遗症、流泪症、穴、大骨空、小骨空、麦粒灸
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R246.6(中医临床学)
2018-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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