基于正交设计法优化穴位贴敷防治支气管哮喘方案的研究

摘要：

目的:研究过敏史、贴敷频次、贴敷时间对穴位贴敷防治支气管哮喘疗效影响的主次因素,并优化其治疗方案.方法:收集80例确诊为支气管哮喘的患者作为研究对象进行正交设计试验研究.药物选用我科历年的经验贴敷配方(白芥子、延胡索、生甘遂、细辛、麻黄、葶苈子、丁香、肉桂、牙皂按照2:2:1:1:1:1:1:1:1比例配成).贴敷穴位取双侧肺俞、心俞、膈俞、肾俞.先按照有无过敏史分为两大组(有过敏史40例,无过敏史40例),再将两大组分别随机各分为4组,每组10例.通过研究三因素两水平,即有无过敏史(因素A:AⅠ:有过敏史、AⅡ:无过敏史)、不同贴敷频次(因素B:BⅠ:4次、BⅡ:10次,即贴敷4次的组每10天贴1次,贴敷10次的组每4天贴敷1次)、不同贴敷时间(因素C:CⅠ:4 h、CⅡ:8 h)对各组患者治疗前后同期哮喘发作次数和治疗前与治疗结束后6个月支气管哮喘生存质量量表(AQLQ)评分的差异筛选最优方案.结果:①正交试验表明,最优方案为AⅠBⅡCⅠ,即有过敏史的患者,贴敷10次,每次保留4 h.②因素B(贴敷频次)、C(贴敷时间)为支气管哮喘AQLQ评分的显著影响因素(均P<0.05).③所有患者治疗前后哮喘发作次数、AQLQ评分的比较表明不同因素水平的组合对哮喘发作次数和AQLQ评分的影响不同,除了1组、5组之外,其他各组均有显著改善(P<0.05,P<0.01).结论:穴位贴敷治疗哮喘可明显降低患者的发作次数,改善患者的生活质量;过敏史、贴敷频次、贴敷时间对疗效影响的主次关系为:贴敷频次>贴敷时间>过敏史;最优组合方案为:AⅠBⅡCⅠ,即有过敏史的患者,贴敷10次,每次保留4 h.

关键词：哮喘、穴位贴敷、正交设计、影响因素

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分类号：R246.1(中医临床学)

资助基金：江苏省中医药科技局项目:YB2015026;"十二五"国家科技支撑项目:2015BAI04B11;国家自然科学基金项目:81674065;国家自然科学基金青年基金项目:81102632;江苏省人力资源与社会保障厅项目:2014-WSN-015

在线出版日期：2017-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：571-575