脊髓小脑萎缩症案

摘要：

患者,日本男性,44岁,于2016年6月14日就诊.主诉:走路不稳,伴言语不利4年.现病史:于2012年出现走路不稳、平衡能力差等症状,于日本当地医院诊治,行颅脑磁共振成像检查后诊断为脊髓小脑萎缩症,给予口服胞磷胆碱钠胶囊治疗,效果欠佳.2016年6月自觉症状加重,有时难以坐稳,遂经人介绍来我国进行中医治疗.刻下症见:精神尚可,面色萎黄,走路不稳,言语不利,心烦焦虑,少寐多梦,食欲欠佳,大便秘结,舌质暗淡,脉沉细.患者家属转述其平衡感差,走路不稳,行走需家属陪同,语言表达不清.既往情况较轻,近期偶见全身无力等加重症状,承认有家族遗传病史、婚史,未育.

机标关键词：脊髓小脑、言语不利、自觉症状、胞磷胆碱钠、中医治疗、语言表达、日本、平衡能力、患者家属、大便秘结、成像检查、遗传病、萎缩症、磁共振、主诉、诊治、诊断、医院、未育、食欲

所属期刊栏目：37

分类号：R246.6(中医临床学)

在线出版日期：2017-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：488