温针联合耳针对脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者脂质水平的影响

摘要：

目的:观察温针联合耳针对脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者的疗效,并探讨其作用机制.方法:将110例脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者随机分成观察组和对照组,每组55例,并设立健康组52例进行对比.对照组穴取太白、冲阳、阴陵泉、足三里等,予温针疗法,隔日1次.观察组在对照组疗法基础上增加耳穴针刺,穴取脾、胃、肺、肾等,2～3日治疗1次.两组均治疗3个月后评定疗效.观察两组患者治疗前后的肥胖指标[体质量、肥胖度(A)、体质指数(BMI)、体脂百分率(F％)],血脂指标[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)],脂肪-胰岛内分泌轴指标[空腹血糖(FPG)、空腹瘦素(FLP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β)]及自主神经功能指数(Y)的变化,并评定两组疗效.结果:观察组总有效率为96.4％(53/55),优于对照组的87.3％(48/55,P＜0.01).在改善各项肥胖指标方面,两组比较差异无统计学意义(均P＞0.05).两组患者治疗前TC、TG、LDL-C、FLP、FPG、FINS、Homa-IR均显著高于健康组(均P＜0.01),而HDL、ISI、Homa-β、Y值显著低于健康组(均P＜0.01).治疗后,除Homa-β外,两组各项指标均显著改善(均P＜0.01),且观察组优于对照组(均P＜0.01).结论:脾虚湿阻型肥胖并发高脂血症患者存在脂质代谢、“脂肪-胰岛内分泌轴”功能和自主神经功能的紊乱,温针联合耳针或单纯温针具有减肥和降脂的作用,且温针联合耳针法优于单纯温针法.疗效机制可能与良性调整血糖、脂质代谢、脂肪-胰岛内分泌轴、自主神经功能有关.

关键词：单纯性肥胖、高血脂、脾虚湿阻、温针、耳针、脂质代谢、随机对照研究

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分类号：R246.1(中医临床学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目:30873307;江苏省特色优势学科资助项目;江苏省高校青蓝工程优秀科技创新团队资助项目;教育部高等学校博士学科点专项科研基金项目

在线出版日期：2016-05-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：225-230