顽固性胸痛伴背痛案

摘要：

患者,女,28岁,于2014年10月14日就诊.主诉:反复胸闷、胸痛,伴左背部疼痛7月余,加重1个月.长期心情不舒、抑郁状态多年,近7个月反复胸闷、胸痛,夜间重,病情逐渐加重,近1个月每天胸痛发作多次,每天夜间胸痛、胸闷伴左背部疼痛1～2 h,疼痛偶向背部肩胛内缘处放射,影响睡眠,痛苦异常,白天以胸闷、胸痛为主.经西医检查心电图、24小时动态心电图基本排除心脏病,曾含服硝酸甘油无效,口服消心痛、血府逐瘀胶囊等亦无明显效果.查体:左侧胸大肌锁骨部即锁骨中间正下方1.5 cm处明显压痛,左侧胸大肌胸骨部即左第2、3肋间胸骨旁开2 cm处、第3、4肋间胸骨旁开4 cm处,有约红小豆大小的明显压痛结节,按压有触电感疼痛;左侧背部肩胛骨内侧缘,有多个明显的压痛点;胸锁乳突肌和斜角肌也存在多个激痛点.查体心肺无异常.心电图检查为正常心电图.诊断:胸痛原因待查,考虑与胸大肌筋膜炎引起疼痛有关.

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分类号：R246.2(中医临床学)

在线出版日期：2015-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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