推拿配合耳穴磁疗对贴治疗神经根型颈椎病临床研究及成本比较

摘要：

目的:对比推拿配合耳穴磁疗对贴法与单独推拿法治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并进行卫生经济学评定.方法:将72例神经根型颈椎病患者随机分为推拿加耳穴组(A组)、单纯推拿组(B组),每组36例,最后符合方案者分别为35例、34例.A组采用推拿配合耳穴磁疗对贴法治疗,推拿以风池、肩井、肩外俞、肩髃、曲池穴为主,耳穴取颈椎、肝、肾、神门、皮质下为主;单纯B组采用单纯推拿治疗,推拿部位、方法均同A组.两组均隔日治疗1次,每周3次,共观察4周.采用颈椎病治疗成绩评分表、简化McGill疼痛问卷等方式观察两组患者自觉症状、临床检查、日常生活动作、颈部浅表肌肉疼痛程度的改善情况和卫生经济学成本,并评定两组疗效.结果:推拿加耳穴组总有效率及临床治愈率均优于单纯推拿组[(100.0％(35/35) vs 85.3％(29/34),42.9％(15/35) vs 17.6％(6/34),均P＜0.05)].两组患者治疗后的自觉症状、临床检查、日常生活动作及颈部浅表肌肉疼痛程度积分较治疗前均得到明显改善(均P＜0.001),在自觉症状、临床检查及总积分、颈部浅表肌肉疼痛程度方面的改善,推拿加耳穴组较单纯推拿组更为显著(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001).两组患者治疗期间获得单位效果所花费的成本,推拿加耳穴组低于单纯推拿组(P＜0.05).结论:推拿配合耳穴磁疗对贴法治疗神经根型颈椎病与单纯推拿治疗相比,其治疗效果更佳,更节省卫生经济学成本.

关键词：颈椎病、神经根型、耳穴贴压、推拿、卫生经济成本

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分类号：R246.2(中医临床学)

资助基金：上海中医药大学附属龙华医院院级课题项目:2013YM09;上海市中医药事业发展三年行动计划海派中医流派传承工程丁氏推拿项目:ZYSNXD-CC-HPGC-JD-011

在线出版日期：2015-09-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：773-777