针刺与艾灸对腰椎间盘突出症患者功能及表面肌电图影响的差异比较
目的:比较针刺与灸大椎、关元穴治疗腰椎间盘突出症在临床功能、腰腹肌力学方面的效应差异.方法:将40例患者随机分为艾灸组、针刺组,每组20例.艾灸组隔天轮流温和灸大椎、关元穴,每次灸1h,每天1次;针刺组,针刺病变腰椎相应的夹脊穴、肾俞、大肠俞、环跳等,每次30 min,每天1次,均3周为一疗程,治疗1个疗程.观察两组治疗前后L4左右两侧脊旁肌、腹直肌表面肌电图情况及JOA下腰痛评分.结果:①JOA评分:两组患者主观症状评分、日常活动评分及总分均较治疗前明显改善(P＜0.01,P＜0.05);针刺组治疗后主观症状评分、日常活动评分及总分优于艾灸组(6.95±0.94 vs 5.50±0.89,10.90±1.86 vs 8.90±1.92,22.50±2.82 vs19.35±2.70,均P＜0.05).②表面肌电图检查:两组治疗后均能降低前屈位、后伸位、直立位、左右侧弯位及飞燕式体位上的表面肌电均方根(RMS)值(P＜0.05,P＜0.01),在前屈位、左右侧弯体位上,针刺组降低幅度明显大于艾灸组(P＜0.05);两组治疗后均能提高坐位、前屈位、后伸位、直立位、左右侧弯位、飞燕式七个体位上的中位频率(MF)值(P＜0.05,P＜0.01),在前屈位上针刺组治疗后电极中位频率提高更明显(P＜0.05).结论:常规针刺和艾灸大椎、关元穴治疗均能改善腰椎间盘突出症患者的肌肉功能,缓解肌肉疲劳,增加肌肉耐疲劳能力,增强腰椎的稳定性,改善其主观症状,提高其日常活动能力,但针刺治疗效果更优.
腰椎间盘突症、艾灸、针刺疗法、穴,大椎、穴,关元
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R246.2(中医临床学)
2014-05-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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