“截瘫三联针法”对外伤性脊髓损伤患者日常生活活动能力的影响
目的:比较“截瘫三联针法”与常规针刺治疗外伤性胸腰段脊髓损伤( SCI)的疗效差异.方法:采用前瞻性随机对照试验设计,将48例外伤性胸腰段SCI患者随机分为观察组和对照组,每组24例.两纽均进行常规康复治疗训练,观察组在此基础上采用“截瘫三联针法”,即针刺脊髓损伤平面上两节段及下两节段督脉穴、背俞穴,在电刺激引导下针刺双下肢关键肌运动点,并给予脉冲电刺激;对照组采用目前常用体针穴位针刺,穴取环跳、足三里、悬钟、三阴交.两组每日治疗1次,1个月为一疗程,共治疗3个疗程.于治疗前后及治疗结束后1个月随访对采用改良Barthel指数(MBI)、功能综合评定量表(FCA)对患者日常生活活动能力和综合功能进行评定,并以MBI、FCA得分为双反应变量拟合多水平模型,观察两组的MBI、FCA随着时间的变化趋势.结果:随访时两组MBI、FCA评分均较治疗前改善(均P<0.05),两组间MBI和FCA评分在各个时间点的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).在观察的4个月内,两组MBI和FCA均随着时间的推移有增长的趋势,且趋势大致呈线性,随着时间的推移,观察组的增长幅度更大些,说明两组的近期治疗效果无差别,但是观察组的远期效果更优.结论:“截瘫三联钎法”和常规针刺法均能改善外伤性胸腰段SCI患者的日常生活活动能力和综合功能,但从远期效果来看,“截瘫三联针法”结合康复训练疗效更佳,是一种安全有效的治疗方案.
脊髓损伤、电针、康复训练、截瘫三联针法
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R246.6(中医临床学)
军队中医药科研专项重点课题项目10 ZYZ 118;全军医学科技"十二五"科研面上项目CWS 11 J 284
2012-12-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
877-881