针刺足阳明胃经特定穴与非特定穴治疗功能性消化不良疗效比较
目的:比较针刺足阳明胃经特定穴、非特定穴以及非经非穴点治疗功能性消化不良(FD)不同评价时点的临床疗效差异,探讨经穴效应差异性.方法:将116例患者随机分为足阳明胃经特定穴组(A组)36例、足阳明胃经非特定穴组(B组)39例和非经非穴组(C组)41例.A组针刺冲阳、丰隆、足三里、梁丘,B组针刺条口、阴市、伏兔、犊鼻,并均沿穴位所在经络近心端约2 mm位置设置辅助针刺点进行浅刺.C组针刺4个非经非穴点:①肘内侧,肘尖与腋窝连线中点；②肱骨内上髁与尺骨腕部之间中点；③臂内前缘三角肌和二头肌交接处；④足三里水平旁开1～2 cm,胫骨外侧缘处,并沿非经非穴点所在肢体纵轴线体表投影在非经非穴点近心端约2 mm位置设置辅助针刺点进行浅刺.各组针刺点及其旁开的辅助针刺点均接韩氏穴位神经刺激仪,均治疗4个疗程.治疗后、治疗后1个月、3个月随访观察各组功能消化不良症状积分(FDI)、健康相关生活质量评分(SF-36)情况,并评定临床疗效.结果:治疗后A组餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感症状的总有效率分别为84.8％ (28/33)、67.7％(21/31)、76.9％(20/26)、56.3％(9/16),B组分别为45.9％(17/37)、38.7％(12/31)、42.9％(12/28)、38.5％(5/13),C组分别为15.8％(6/38)、18.4％(7/38)、46.1％(12/26)、16.7％(4/24),A组在餐后饱胀、早饱感、上腹痛3个症状方面总有效率均优于B组(均P＜0.05)；A组在餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感4个方面总有效率均优于C组(均P＜0.05)；B组在餐后饱胀症状方面总有效率亦优于C组(P＜0.05).各组FDI评分、SF-36评分在治疗后、1个月随访、3个月随访时点较治疗前均明显改善(均P＜0.05)；A组在以上各时点FDI评分、SF-36评分较其他两组改善更明显(均P＜0.05)；B组在治疗后2项评分也较C组改善明显(均P＜0.05).结论:针刺足阳明胃经特定穴、足阳明胃经非特定穴与针刺非经非穴治疗FD均有效,而针刺足阳明胃经特定穴治疗FD具有更好的近期和远期疗效,证实了经穴特异性效应的存在.
功能性消化不良、针刺疗法、胃经、穴位、特定、穴位特异性
32
R246.1(中医临床学)
国家重点基础研究发展计划973计划资助项目2006 CB5 04501;国家自然科学基金资助项目81173326
2012-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
703-708
