不同频率电针辅助麻醉对甲状腺手术应激反应的影响

摘要：

目的:探寻电针辅助麻醉中可达到最佳麻醉效果的电针频率.方法:将60例择期甲状腺手术患者随机分为A、B、C组,每组20例.A组选用2 Hz/100 Hz疏密波刺激,B组选用2 Hz/15 Hz疏密波刺激,C组为不接电针的对照组.刺激双侧合谷、内关穴.针刺诱导15 min后行颈丛神经阻滞.观察各组镇痛效果,比较各组患者在麻醉前(T1)、诱导后切皮前(T2)、术中牵拉甲状腺时(T3)、术毕(T4)4个时间点血浆皮质醇(COR)、β-内啡肽(β-EP)浓度的变化.结果:镇痛效果显著率以B组(80.0%,16/20)为最高,A组(50.0%,10/20)居中,C组(10.0%,2/20)最低.T2时间点A组COR含量最高;T3时间点B组COR含量最低.术毕时3组COR含量均达到最高水平,仍然以B组最低.B组血浆β-EP在T3、T4两个时间点较前明显降低(均P<0.05).结论:在电针辅助麻醉中2 Hz/15 Hz的疏密波刺激频率比2 Hz/100 Hz的麻醉效果更佳,更能抑制手术麻醉带来的应激反应.

关键词：甲状腺手术、电针麻醉、频率、皮质醇、β-内啡肽

所属期刊栏目：30

分类号：R246.2(中医临床学)

资助基金：广东省科学技术厅社会发展计划项目2006 B 35602004;广东省中医药局支持项目2007046

在线出版日期：2010-12-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：849-852