产妇踝部剧痛案
@@ 钱某,30岁,2004年12月9日就诊.主诉:产后右踝疼痛4日.4日前在某人民医院剖宫产下一健康女婴,当晚20时许,右足跟开始疼痛,渐重,进行性加剧.医生给予止痛栓尚不能止痛,随之注射杜冷丁,疼痛渐止.次晨约4时半痛又起,8时后疼痛减轻.入夜,痛起同昨晚,且向脚背、小腿蔓延,右小腿以下皆肿胀,又予杜冷丁止痛.后不再接受杜冷丁注射,彻夜剧痛,不能入眠.如是4日,疼痛昼轻夜重,纳差神萎.相关各项检查均未见异常,各科室会诊,查无原因,束手无策,请笔者诊治.刻下症见:产妇右小腿下1/3至整个脚踝部、足背红肿热疼,触之痛甚,疼痛昼轻夜重,剧痛难忍,神疲烦躁,舌大苔黄燥,脉弦滑.中医诊断:热痹.治则:清热除湿.针灸处方:足三里、三阴交、阴陵泉、阳陵泉.捻转泻法,针感均传到踝部,留针20分钟,痛略减.10日晚二诊,昨晚未用止痛药,疼痛尚能忍受,勉强入眠,肿胀略消.守上方针刺3次后,疼痛止,腿脚微肿.又针2次,水肿消.共针5次,痛肿悉除.患者于15日出院.10日后随访,临床症状痊愈.2月后又访未复发.
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R246.3(中医临床学)
2006-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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