EGFR突变晚期NSCLC患者第1、2代EGFR-TKI治疗耐药后序贯奥希替尼或阿美替尼治疗的效果观察

摘要：

目的:观察表皮生长因子受体(EGFR)突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者使用第 1、2 代表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)耐药后分别序贯奥西替尼、阿美替尼治疗的疗效及安全性.方法:选取 2020 年 1 月至 2022 年 5 月该院收治的EGFR突变的晚期NSCLC患者128 例,随机分为奥西替尼组、阿美替尼组,每组64 例.奥西替尼组患者口服甲磺酸奥希替尼80 mg/d,阿美替尼组患者口服甲磺酸阿美替尼 110 mg/d.持续随访,比较两组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及无进展生存期(PFS),评估不良反应.结果:两组患者均无失访.奥西替尼组、阿美替尼组患者的总体DCR[75.00%(48/64)vs.82.81%(53/64)]、ORR[53.12%(34/64)vs.65.62%(42/64)]的差异无统计学意义(P>0.05).阿美替尼组脑转移患者的DCR为 80.77%(21/26),ORR为 65.38%(17/26),均高于奥西替尼组的 44.00%(11/25)、32.00%(8/25),差异均有统计学意义(P<0.05).奥西替尼组患者的中位PFS为 11.02 个月,阿美替尼组为 11.76 个月,两组的差异无统计学意义(χ2 = 0.083,P= 0.773).两组患者各级不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:第 1、2 代EGFR-TKI耐药后EGFR T790M突变的晚期NSCLC患者序贯奥西替尼、阿美替尼治疗的近期疗效和不良反应接近,合并脑转移的患者选用阿美替尼能获得更好的疾病控制率.

关键词：非小细胞肺癌、表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂、耐药、奥希替尼、阿美替尼

所属期刊栏目：23

分类号：R979.1(药品)

资助基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金资助项目No.2022D01C286

在线出版日期：2023-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1079-1081,1085