重组人脑利钠肽用药时机对急性心肌梗死患者PCI术后的疗效及主要心血管不良事件的影响

摘要：

目的:探讨重组人脑利钠肽不同用药时机对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的临床疗效及主要心血管不良事件(MACE)的影响.方法:选取 2019 年 4 月至 2022 年 3 月衡水市人民医院、衡水市第四人民医院收治的行PCI的AMI患者 386 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组 193 例.观察组患者于急诊PCI即刻开始使用重组人脑利钠肽,对照组患者于PCI术后 24 h开始使用重组人脑利钠肽,两组患者重组人脑利钠肽的用法与用量、用药疗程均相同.观察两组患者的临床疗效、心功能指标、肾功能指标、血清细胞因子及不良反应发生情况;观察两组患者出院 3 个月MACE发生情况.结果:371 例患者完成研究,观察组 187 例,对照组 184 例.治疗后,观察组患者的临床总有效率为 88.77%(166/187),高于对照组的80.98%(149/184),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者术后 4 周和 12 周的左心室射血分数、左心室舒张末期内径大于对照组,左心室收缩末期内径小于对照组;观察组患者术后 4 周和 12 周的血清N末端B型利钠肽原、同型半胱氨酸和缺血修饰白蛋白水平低于对照组;观察组患者术后 48 h、1 周的尿素氮、血肌酐水平低于对照组,肾小球滤过率高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的MACE发生率为 10.70%(20/187),低于对照组的 17.93%(33/184),差异有统计学意义(P<0.05).结论:PCI即刻使用重组人脑利钠肽可显著提高AMI患者的临床疗效,增强心功能和改善肾功能,降低远期MACE发生率.

关键词：急性心肌梗死、经皮冠状动脉介入术、重组人脑利钠肽、用药时机、临床疗效、主要心血管不良事件

所属期刊栏目：23

分类号：R972(药品)

资助基金：河北省医学科学研究计划项目No.20220455

在线出版日期：2023-10-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1071-1074,1078