瑞马唑仑与咪达唑仑对ICU困难脱机患者镇静效果的对比研究

摘要：

目的:探讨瑞马唑仑与咪达唑仑在ICU困难脱机患者中的镇静效果.方法:选取2020年12月至2021年12月张家界市人民医院首次自主呼吸试验(SBT)失败的ICU困难脱机成年患者60例,使用随机数字表法分为瑞马唑仑组(R组)和咪达唑仑组(M组),各30例.两组患者均联合瑞芬太尼持续泵入进行基础镇痛,R组采用瑞马唑仑0.1～0.4 mg/(kg·h)持续泵入,M组采用咪达唑仑0.02～0.1 mg/(kg·h)持续泵入.记录两组患者用药后达到理想镇静所需时间、Richmond躁动-镇静量表(RASS)评分、唤醒时间、日均瑞芬太尼用量、首次SBT失败至脱机拔管成功时间、机械通气时间以及ICU住院时间,并记录不良反应.结果:用药后,R组与M组患者RASS评分的差异无统计学意义(P＞0.05);R组患者达到理想镇静所需时间、唤醒时间、首次SBT失败至脱机拔管成功时间、机械通气时间和ICU住院时间均明显短于M组,日均瑞芬太尼用量低于M组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者低血压、心动过缓的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但R组患者呼吸频率下降及呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于M组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:瑞马唑仑与咪达唑仑应用于ICU困难脱机患者,均可提供有效镇静,但在等效镇静水平下,使用瑞马唑仑患者的机械通气时间更短,脱机更快,不良反应发生率更低.

关键词：瑞马唑仑、咪达唑仑、ICU困难脱机、镇静效果

所属期刊栏目：23

分类号：R971(药品)

资助基金：湘渝临床科研基金项目No.20201014365293744

在线出版日期：2023-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：967-970