布地奈德联合无创机械通气改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者炎症、免疫及胸肺顺应性的研究

摘要：

目的:探讨布地奈德联合无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者炎症、免疫及胸肺顺应性的影响.方法:选取2020年12月至2022年11月该院收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者264例,根据随机数字表法分为布地奈德组(n=132)和对照组(n=132).所有患者均接受无创机械通气治疗;布地奈德组患者同时接受布地奈德吸入治疗,1次2mg,1日3次;两组患者的疗程均为7 d.比较治疗前后布地奈德组与对照组患者炎症、免疫及胸肺顺应性指标水平,比较治疗后两组患者的临床疗效及并发症发病率.结果:布地奈德组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义[90.2％(119/132)vs.65.9％(87/132),x2=22.626,P＜0.001].治疗后,布地奈德组患者降钙素原(PCT)水平(t=18.128,P＜0.001)、可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1)水平(t=13.903,P＜0.001)较对照组显著降低,差异均有统计学意义.布地奈德组患者胸部顺应性(t=19.386,P＜0.001)、肺部顺应性(t=10.664,P＜0.001)较对照组显著升高,差异均有统计学意义.布地奈德组患者免疫球蛋白A水平(t=8.445,P＜0.001)、免疫球蛋白G水平(t=8.713,P＜0.001)较对照组显著升高,差异均有统计学意义.布地奈德组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)(t=12.408,P＜0.001)、FEV1/用力肺活量(t=13.196,P＜0.001)较对照组显著升高,差异均有统计学意义.结论:布地奈德联合无创机械通气治疗AECOPE合并Ⅱ型呼吸衰竭有较好疗效,可降低患者血清PCT和sTREM-1水平,提高胸肺顺应性,改善体液免疫功能.

关键词：布地奈德、无创机械通气、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重期

所属期刊栏目：23

分类号：R977.1(药品)

资助基金：陕西省科学技术研究发展计划项目No.2020SF-392

在线出版日期：2023-11-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：922-926