10.14009/j.issn.1672-2124.2023.04.020
地舒单抗注射液对比唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松症的系统评价及成本-效果分析
目的:系统评价地舒单抗注射液对比唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松症的有效性及安全性,并基于成本-效果分析探讨两者的经济性.方法:检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库和维普数据库等中文数据库,以及PubMed、Embase和the Cochrane Library等英文数据库,搜索地舒单抗注射液对比唑来膦酸注射液治疗绝经后骨质疏松症的随机对照试验(研究组患者使用地舒单抗注射液;对照组患者使用唑来膦酸注射液),检索时间为各数据库创建至2022年5月.经过文献筛选与资料,对两种方案的疗效进行Meta分析.并从医疗保健系统的角度,采用成本-效果分析法比较两者的经济性.结果:经过筛选最终纳入3项研究,共1163例患者.Meta分析结果显示,与唑来膦酸注射液比较,地舒单抗注射液能显著提高绝经后骨质疏松症患者腰椎、髋骨的骨密度变化百分比(腰椎:MD=1.07,95%CI=0.23~1.91,P=0.01;髋骨:MD=0.89,95%CI=0.13~1.65,P=0.02),差异均有统计学意义;但并未显著降低骨折风险(OR=0.52,95%CI=0.23~1.17,P=0.11),差异无统计学意义.安全性方面,两种方案的药品不良反应发生率总体均较低,均未发生严重的药品不良反应.成本-效果分析结果显示,地舒单抗注射液的成本-效果比低于唑来膦酸注射液(492.03 vs.834.34).结论:治疗绝经后骨质疏松症,地舒单抗注射液在提高骨密度方面优于唑来膦酸注射液,两者降低骨折风险的效果相当;在经济性方面,地舒单抗注射液较唑来膦酸注射液更具有成本-效果优势.
地舒单抗、唑来膦酸、绝经后骨质疏松症、Meta分析、经济学评价
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R956(药事组织)
重庆市科卫联合医学科研项目No.2020MSXM120
2023-05-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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