口服中成药治疗成人咳嗽变异性哮喘有效性和安全性的系统评价

摘要：

目的:系统评价口服中成药联合常规西药治疗成人咳嗽变异性哮喘(CVA)的有效性和安全性.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase和the Cochrane Library等数据库,检索时间均为建库至2022年1月.检索口服中成药联合常规西药治疗成人CVA的临床随机对照试验,严格按照纳入与排除标准进行文献筛选.采用NoteExpress 3.5、Excel软件进行资料提取,采用RevMan 5.4软件进行文献质量评价及统计学分析.结果:最终纳入35篇文献,合计2947例CVA患者.Meta分析结果显示,相较于常规西药治疗,口服中成药联合常规西药治疗在提高临床总有效率(RR=1.21,95％CI=1.16～1.25,P<0.00001)、第1秒用力呼气容积(SMD=1.59,95％CI=1.17～2.01,P<0.00001)、用力肺活量(SMD=1.58,95％CI=0.99～2.18,P<0.00001)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(SMD=1.29,95％CI=0.65～1.94,P<0.0001)和呼气流量峰值(SMD=1.00,95％CI=0.65～1.36,P<0.00001)等方面疗效显著,在降低白细胞介素4(SMD=-1.56,95％CI=-2.47～-0.64,P=0.0008)、白细胞介素6(SMD=-1.83,95％CI=-2.50～-1.16,P<0.00001)、肿瘤坏死因子 α(SMD=-1.72,95％CI=-2.11～-1.34,P<0.00001)和嗜酸性粒细胞(SMD=-1.35,95％CI=-1.78～-0.92,P<0.00001)等指标水平方面具有一定优势,并能有效改善咳嗽症状积分(日间咳嗽症状积分:SMD=-2.07,95％CI=-3.07～-1.07,P<0.0001;夜间咳嗽症状积分:SMD=-2.26,95％CI=-3.39～-1.12,P<0.0001),且不良反应发生率较低(RR=0.55,95％CI=0.33～0.93,P=0.03),上述差异均有统计学意义.结论:在常规西药治疗基础上联合口服中成药治疗成人CVA患者具有良好的临床疗效,且安全性较高,但由于纳入的文献质量、数量有限,未来仍需更大规模的随机对照试验加以验证.

关键词：中成药、成人、咳嗽变异性哮喘、Meta分析

所属期刊栏目：23

分类号：R932(生药学（天然药物学）)

资助基金：国家自然科学基金No.81760848

在线出版日期：2023-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：80-87,95