复方斑蝥胶囊对肝门部胆管癌患者术后胃肠激素水平、Th1/Th2免疫平衡的影响

摘要：

目的:探讨复方斑蝥胶囊对肝门部胆管癌患者术后胃肠激素水平、Th1/Th2免疫平衡的影响.方法:选取2018年6月至2020年7月河北工程大学附属医院收治的接受手术治疗的肝门部胆管癌患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者术后实施常规处理,观察组患者在对照组的基础上于术后第2日给予复方斑蝥胶囊治疗,共治疗2周.观察两组患者术后胃肠功能恢复情况,治疗前后胃肠激素水平,外周血Th1类细胞因子[包括白细胞介素2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,Th2类细胞因子[包括白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)]水平,Th1细胞占比、Th2细胞占比和Th1/Th2,术后并发症及治疗期间的不良反应.结果:胆管癌根治术治疗后,观察组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气及排便时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平较治疗前明显升高,观察组患者MTL、GAS水平较对照组明显更高;两组患者血管活性肠肽(VIP)水平较治疗前明显降低,观察组患者VIP水平较对照组明显更低,上述差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者外周血IL-2、IFN-γ和TNF-α水平,Th1细胞占比、Th1/Th2较治疗前明显升高,观察组患者较对照组明显更高;两组患者IL-4、IL-10水平和Th2细胞占比较治疗前明显降低,观察组患者较对照组明显更低,上述差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为32.56％(14/43),略低于对照组的41.86％(18/43),差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间,观察组、对照组患者不良反应发生率分别为60.47％(26/43)、58.14％(25/43),差异无统计学意义(P>0.05).结论:肝门部胆管癌患者术后应用复方斑蝥胶囊可促进胃肠道功能恢复,调节胃肠激素水平,增加Th1类细胞因子及Th1细胞占比,降低Th2类细胞因子及Th2细胞占比,改善Th1/Th2免疫平衡,降低术后并发症,且安全性良好.

关键词：复方斑蝥胶囊;肝门部胆管癌;胃肠激素;Th1/Th2免疫平衡

所属期刊栏目：21

分类号：R932;R979.1(生药学（天然药物学）)

资助基金：河北省中医药管理局科研计划项目No.2020227

在线出版日期：2021-12-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1327-1330,1334