孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松吸入气雾剂治疗老年中重度支气管哮喘有效性和安全性的系统评价

摘要：

目的:系统评价孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松吸入气雾剂治疗老年中重度支气管哮喘的有效性和安全性.方法:计算机检索Embase、PubMed、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库,纳入孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松吸入气雾剂治疗老年中重度支气管哮喘的随机对照试验(研究组治疗方案为孟鲁司特钠片与沙美特罗替卡松吸入气雾剂联合治疗,对照组为单独使用沙美特罗替卡松吸入气雾剂治疗),检索时间为建库至2021年6月.筛选文献、提取资料并评价纳入文献的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行荟萃分析(Meta分析).结果:共纳入21项研究,包括1903患者(研究组患者958例,对照组患者945例).Meta分析结果显示,有效性方面,研究组患者的总有效率(OR=3.95,95％CI=2.95～5.27,P<0.00001)、显效率(OR=1.52,95％CI=1.23～1.89,P<0.0001)、控制率(OR=2.05,95％CI=1.51～2.78,P<0.00001)、第1秒用力呼气容积(FEV1)(SMD=1.47,95％CI=0.94～2.01,P<0.00001)、哮喘控制测试量表评分(MD=4.36,95％CI=3.72～5.00,P<0.00001)、呼气峰值流速(SMD=1.02,95％CI=0.63～1.40,P<0.00001)、用力肺活量(FVC)(SMD=1.32,95％CI=0.66～1.99,P<0.0001)和FEV1/FVC(SMD=2.59,95％CI=1.16～4.02,P=0.0004)均显著优于对照组,差异均有统计学意义;安全性方面,研究组患者的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(OR=0.24,95％CI=0.09～0.59,P=0.002).结论:现有证据表明,孟鲁司特钠片联合沙美特罗替卡松吸入气雾剂治疗老年中重度支气管哮喘,在疗效和安全性方面较单独使用沙美特罗替卡松吸入气雾剂有显著优势.因受纳入文献数量和质量的限制,上述结论有待今后更多高质量随机对照研究予以验证.

关键词：孟鲁司特钠片;沙美特罗替卡松吸入气雾剂;支气管哮喘;Meta分析;随机对照试验

所属期刊栏目：21

分类号：R974(药品)

资助基金：国家重点研发计划项目No.2020YFC2009001

在线出版日期：2021-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：1227-1234,1240