小剂量舒芬太尼联合氯胺酮对高海拔地区先天性心脏病患儿手术麻醉诱导期血流动力学和脑氧饱和度的影响

摘要：

目的:探讨小剂量舒芬太尼联合氯胺酮对高海拔地区先天性心脏病患儿手术麻醉诱导期血流动力学和脑氧饱和度的影响.方法:选取2016年3月至2020年5月青海红十字医院收治的先天性心脏病患儿120例,采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组60例.对照组患儿给予氯胺酮基础麻醉,观察组患儿给予小剂量舒芬太尼联合氯胺酮基础麻醉,随后两组患儿均给予静脉复合药物诱导气管插管.观察两组患儿不同时间点[基础麻醉后(T0),麻醉诱导后1 min(T1)、2 min(T2)及5 min(T3),气管插管后1 min(T4)、2 min(T5)、5 min(T6)及10 min(T7)]的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、每搏量指数(SVI)、心指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)和最大压力梯度(dp/dtmax)、脉压变异度(PPV)及脑氧饱和度(rScO2).结果:与对照组相比,观察组患儿各时间点HR、MAP、SVRI、dp/dtmax和PPV明显降低,SVI、CI和rScO2明显升高.其中,T0—T7时,观察组患儿HR明显低于对照组;T0—T2时,观察组患儿MAP明显低于对照组;T1—T6时,观察组患儿SVI明显高于对照组;T1—T2时,观察组患儿CI明显高于对照组;T0—T2和T4—T5时,观察组患儿SVRI明显低于对照组;T0—T1时,观察组患儿dp/dtmax明显低于对照组;T0—T5时,观察组患儿PPV明显低于对照组;T0—T2时,观察组患儿rScO2明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量舒芬太尼联合氯胺酮更有利于维持高海拔地区先天性心脏病患儿手术麻醉诱导期血流动力学和脑氧饱和度的稳定.

关键词：氯胺酮、舒芬太尼、先天性心脏病、高海拔地区、血流动力学、脑氧饱和度

所属期刊栏目：21

分类号：R971+.2(药品)

资助基金：青海省科技计划项目No.2019-ZJ-7085

在线出版日期：2021-05-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：151-154,159