文拉法辛治疗广泛性焦虑症疗效与安全性的系统评价

摘要：

目的:系统评价文拉法辛治疗广泛性焦虑症的疗效与安全性.方法:计算机检索PubMed、EMBase、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网和维普数据库等数据库,获取文拉法辛治疗广泛性焦虑症的随机对照试验(研究组的干预措施为文拉法辛或文拉法辛缓释剂单药治疗,对照组的干预措施为其他药物单药或安慰剂治疗),检索时限均为建库至2019年10月,并追溯纳入文献的参考文献,由2名研究人员按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料、评价质量并交叉核对后,采用RevMan 5.20软件对各项指标进行荟萃分析(Meta分析).结果:共纳入16篇文献,包括3662例广泛性焦虑症患者.Meta分析结果显示,有效率方面,文拉法辛治疗广泛性焦虑症的有效率明显高于安慰剂,差异有统计学意义(RR=1.26,95％CI=1.07～1.49,P=0.006);文拉法辛与阳性药物的有效率相当,差异无统计学意义(RR=0.97,95％CI=0.90～1.05,P=0.5).降低汉密尔顿焦虑量表总分方面,文拉法辛的效果明显优于安慰剂,差异有统计学意义(MD=-1.44,95％CI=-2.52～-0.36,P=0.009);文拉法辛与阳性药物的效果相当,差异无统计学意义(MD=0.06,95％CI=-0.46～0.58,P=0.81).常见不良反应方面,除头痛发生率与安慰剂相当外,文拉法辛致失眠、口干、便秘、恶心及头晕的发生率均明显高于安慰剂,差异有统计学意义(P<0.05);文拉法辛致恶心发生率明显高于阳性药物,头晕发生率明显低于阳性药物,差异有统计学意义(P<0.05),文拉法辛致失眠、口干、便秘、呕吐和头痛的发生率与阳性药物相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论:文拉法辛治疗广泛性焦虑症的疗效较好,安全性较高.受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.

关键词：文拉法辛、广泛性焦虑症、Meta分析、有效性、安全性

所属期刊栏目：20

分类号：R971(药品)

资助基金：四川省卫计委科研课题No.18PJ542

在线出版日期：2020-11-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1226-1231