碳酸锂联合131 I治疗毒性弥漫性甲状腺肿伴白细胞减少症疗效和安全性的系统评价

摘要：

目的:系统评价碳酸锂联合131 I对毒性弥漫性甲状腺肿伴白细胞减少症的疗效和安全性.方法:计算机检索the Cochrane Library、PubMed、万方数据库、中国知网及维普数据库,辅以网络检索和手工检索,收集有关碳酸锂联合131 I治疗毒性弥漫性甲状腺肿伴白细胞减少症的临床研究(观察组患者采用碳酸锂与131 I联合治疗;对照组患者单纯采用131 I治疗),对纳入的研究采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析(Meta分析).结果:共纳入5篇文献,涉及777例患者.Meta分析结果显示,观察组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平在联合用药后15 d(MD=-17.85,95％CI=-21.79～-13.91,P<0.00001)、30 d(MD=-16.21,95％CI=-29.62～-2.80,P=0.02)和90 d(MD=-3.14,95％CI=-5.34～-0.93,P=0.005)均明显低于对照组,差异均有统计学意义;观察组患者的血清游离甲状腺素(FT4)水平在联合用药后15 d(MD=-18.09,95％CI=-22.78～-13.41,P<0.00001)、30 d(MD=-20.67,95％CI=-32.56～-8.78,P=0.0007)和90 d(MD=-7.64,95％CI=-12.18～-3.09,P=0.001)均明显低于对照组,差异均有统计学意义;观察组患者的白细胞计数(WBC)在联合用药后15 d(MD=0.56,95％CI=0.25～0.88,P=0.0004)、30 d(MD=0.72,95％CI=0.38～1.07,P<0.0001)均明显高于对照组,差异均有统计学意义,而在联合用药后90 d时与对照组的差异无统计学意义(MD=1.12,95％CI=-0.05～2.28,P=0.06).结论:碳酸锂联合131 I可有效降低毒性弥漫性甲状腺肿伴白细胞减少症患者的FT3和FT4水平,并可升高患者的WBC水平.

关键词：碳酸锂、131I、毒性弥漫性甲状腺肿、白细胞减少症、Meta分析

所属期刊栏目：20

分类号：R977.1+4(药品)

资助基金：河南省卫生计生科技创新型人才工程专项资助河南省高校创新人才工程基金No.201632-LJRC-062

在线出版日期：2020-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1107-1111