利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病患者血清Klotho蛋白、分泌型卷曲相关蛋白5及脂肪细胞因子水平的影响

摘要：

目的:探讨利拉鲁肽对肥胖2型糖尿病患者血清Klotho(KL)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)及脂肪细胞因子水平的影响.方法:选取2017年1月至2019年1月天门市第一人民医院收治的肥胖2型糖尿病患者86例,采取随机数字表法分为A组(n=43)和B组(n=43).A组患者口服二甲双胍,B组患者皮下注射利拉鲁肽,两组患者均连续治疗16周.观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况,治疗前后体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、胰高血糖素、腹内脂肪面积(VA)、血清KL、SFRP5、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及脂肪细胞因子(脂联素、瘦素)水平.结果:B组患者的总有效率为93.02％(40/43),明显高于A组的76.74％(33/43),差异有统计学意义(P<0.05).治疗16周后,两组患者BMI、HbA1 c、FBG及胰高血糖素水平均较治疗前明显降低,且B组患者较A组降低更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗16周后,两组患者VA、IL-6、TNF-α及瘦素水平均较治疗前明显降低,且B组患者IL-6、TNF-α及瘦素水平较A组降低更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者VA比较的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者脂联素水平均较治疗前明显升高,且B组患者较A组升高更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗16周后,两组患者血清KL、SFRP5水平均较治疗前明显升高,且B组患者血清KL、SFRP5水平较A组升高更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗期间,B组患者的不良反应发生率为11.63％(5/43),明显低于A组的34.88％(15/43),差异有统计学意义(χ2=6.52,P=0.01).结论:利拉鲁肽能够通过抑制胰高血糖素水平达到降血糖的目的,且治疗效果较二甲双胍更显著;利拉鲁肽能够减少肥胖2型糖尿病患者腹部脂肪含量及BMI,调节机体脂肪因子及KL、SFRP5的表达水平.

关键词：利拉鲁肽、肥胖糖尿病、Klotho、分泌型卷曲相关蛋白-5、脂肪细胞因子

所属期刊栏目：20

分类号：R977.1+5(药品)

资助基金：湖北省卫生和计划生育委员会联合基金项目No.WJ2016MZ379

在线出版日期：2020-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1067-1070,1074