益肾复活通络汤联合髓芯减压术治疗早期气滞血瘀型股骨头坏死的效果观察

摘要：

目的:探讨益肾复活通络汤联合髓芯减压术治疗早期气滞血瘀型股骨头坏死的效果及对患者血液流变学、骨代谢、凝血情况及血清转化生长因子β1(TGF-β1)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法:选取2018年1月至2019年2月天门市第一人民医院收治的早期气滞血瘀型股骨头坏死患者126例,采用随机数法将其分为治疗组和对照组,每组63例.治疗组患者采用益肾复活通络汤联合髓芯减压术治疗,对照组患者仅采用髓芯减压术治疗.观察患者髋关节Harris评分、血液流变学指标、骨代谢指标[血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P Ⅰ NP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)和Ⅱ型胶原羧基端端肽(CTX-Ⅱ)]、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)]及血清TGF-β1、Hcy水平.结果:术后4周,两组患者髋关节Harris评分明显高于术前1周,且治疗组患者Harris评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后4周,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞比容水平均较术前1周明显降低,且治疗组患者血液流变学指标水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后2、4周,两组患者血清PⅠNP、TRAP-5b水平较术前1周明显降低,而CTX-Ⅱ水平较术前1周明显升高;术后4周,治疗组患者PⅠNP、TRAP-5b水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后2、4周,两组患者血清PT、APTT及TT较术前1周明显延长,而FIB水平较术前1周明显降低;术后4周,治疗组患者PT、APTT明显长于对照组,FIB水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后2、4周,两组患者TGF-β1水平明显高于术前1周,Hcy水平明显低于术前1周;术后4周,治疗组患者Hcy水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益肾复活通络汤可以降低早期气滞血瘀型股骨头坏死患者术后血液黏稠度,缓解血液高凝状态,促进骨代谢,且降低Hcy水平,减轻炎症反应.

关键词：益肾复活通络汤、髓芯减压术、股骨头坏死、气滞血瘀型

所属期刊栏目：20

分类号：R932(生药学（天然药物学）)

资助基金：湖北省卫生计生委科研计划No.WJ2018C1345

在线出版日期：2020-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：559-562,566