674份出院病历医嘱用药合理性分析

摘要：

目的:了解常熟市第一人民医院(以下简称"我院")住院医嘱用药情况及其合理性,为合理用药提供参考.方法:通过医院信息系统,从2017年1—9月我院出院病历中随机抽取674份,统计病历基本信息,并对每份病历医嘱逐条审核及点评,对点评结果进行汇总分析.结果:674份出院病历主要涉及非手术科室,医嘱合计23482条,其中不合理用药医嘱725条(占3.09％).不合理用药主要表现为超剂量用药(206条,占不合理用药医嘱数的28.41％)、适应证不适宜(159条,占不合理用药医嘱数的21.93％)、溶剂种类选择不当(112条,占不合理用药医嘱数的15.45％),另外还存在溶剂量使用不当、联合用药不适宜、重复用药和超说明书年龄段用药等问题.结论:我院住院医嘱用药合理率较高,但仍存在一定的问题,应引起重视,医院需加强对临床合理用药的监管力度.

关键词：出院病历、医嘱、用药分析、合理用药

所属期刊栏目：18

分类号：R969.3(药理学)

在线出版日期：2018-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：679-683