急性高容量血液稀释对机体应激内环境的影响

摘要：

目的：探讨急性高容量血液稀释（ acute hypervolemic hemodilution ，AHHD）对机体应激内环境的影响。方法：选择20例美国麻醉医师协会Ⅰ—Ⅱ级择期行股骨内固定手术患者，按照随机数字表法分为2组，每组各10例。观察组患者麻醉诱导插管10 min后静脉滴注羟乙基淀粉130／0.4氯化钠注射液15 ml／kg实施血液稀释，对照组按生理丢失量静脉滴注乳酸林格液。于术前、血液稀释前即刻、血液稀释后即刻采集静脉血，测定血细胞比容，用高效液相色谱法、化学发光法测血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和皮质醇浓度。结果：2组患者均未出现因生理指标异常而剔出者，中心静脉压（ central venous pressure ，CVP）、平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）均在正常范围内。 AHHD后，2组患者CVP的差异有统计学意义（P＜0.05）；2组患者血细胞比容水平的差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组患者皮质醇和儿茶酚胺类激素水平均明显低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论：AHHD后机体应激激素浓度下降，说明AHHD时并未激发机体应激反应，还有可能会降低应激反应。从机体应激方面而言，实施AHHD是安全的。

关键词：急性高容量血液稀释、儿茶酚胺、皮质醇

所属期刊栏目：17

分类号：R973+.5(药品)

在线出版日期：2017-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：42-44