10.14009/j.issn.1672-2124.2016.11.051
注射用炎琥宁致过敏性休克1例
1病例资料<br> 某男性患者,32岁,2016年7月5日14:00许来天佑医院(以下简称“我院”)急诊科就诊。急诊考虑其为急性上呼吸道感染,给予注射用炎琥宁320 mg、1日1次、静脉滴注。静脉滴注约30 min后(14:45),患者诉呼吸困难、胸闷,立即停止滴注,给予患者心电监护;心电监护仪提示,呼吸20次/min,血压(收缩压/舒张压)105/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),血氧饱和度85%。立即给予吸氧(8 L/min ),并请重症医学科会诊。40 min后(15:25),患者呼吸困难加重,口唇紫绀,意识模糊,血压75/45 mm Hg,临床给予肾上腺素0.5 mg、肌内注射。25 min后(16:00),患者面色苍白,血氧饱和度维持在90%左右,血压96/70 mm Hg。又过了约40 min(16:40),患者突然大汗淋漓并呕吐,血压85/55 mm Hg。再次给予异丙嗪注射液25 mg、肌内注射+肾上腺素注射液1 mg、静脉注射+甲泼尼龙500 mg、静脉注射。约15 min后(16:55),患者突发心跳、呼吸骤停,血压测不出,立即给予心肺复苏,并间断注射肾上腺素1 mg (每3 min给药1次,共3次)。17:10许,给予患者甲泼尼龙500mg、静脉滴注。5 min后(17:15),患者心律平稳(130次/min),血压75/45 mm Hg,临床再次给予异丙嗪注射液25 mg、静脉注射,并送至重症监护病房接受进一步治疗(途中给予肾上腺素注射液1 mg、静脉注射)。1 d后患者恢复可,于7月6日从重症监护病房转出,在普通病房观察,并于2 d后(7月8日)出院。
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R969.3(药理学)
2016-12-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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