四亚类抗糖尿病药的临床应用评价
糖尿病的治疗目的在于通过非药物（饮食、运动、血糖监测与教育）和药物治疗（俗称“五驾马车”治疗）以减轻患者症状，并将其长期并发症（微血管和大血管病变）的发生风险降至最低。1型糖尿病患者需终身依赖外源性胰岛素来维持生命，也需使用胰岛素来控制血糖而减少糖尿病并发症发生的风险。依据临床相关指南，2型糖尿病患者的药物治疗方案可采用4级阶梯：二甲双胍是首选，若无禁忌证，应一直保留在药物治疗方案中；如果单独使用二甲双胍血糖仍未达标，可加用促胰岛素分泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂、二肽基肽酶4（DPP-4）抑制剂或胰高糖素样肽1（GLP-1）类似物（二线治疗）；如果两种口服药联合治疗血糖仍不达标，则可加用基础胰岛素或每日1～2次预混胰岛素治疗，或采用3种口服药联合治疗（三线治疗）；如果采用上述方法治疗血糖仍未达标，则应采用基础胰岛素＋餐时胰岛素或每日3次预混胰岛素类似物治疗（四线治疗）。
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R969.3(药理学)
2014-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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