68例伪膜性肠炎临床及内镜特点分析
目的:分析68例伪膜性肠炎的临床及内镜特点,提高临床医生对该病的认识.方法:68例伪膜性肠炎患者按年龄分组,对两组临床资料进行回顾性分析.结果:老年组47例(69.12%),中年组21例(30.88%).老年组病情危重20例(42.55%)、合并严重慢性基础疾病者43例(91.49%)比例明显高于中年组(P<0.025).导致伪膜性肠炎最多的抗生素为克林霉素,其余依次为第3代头孢菌素、氟喹诺酮类、第2代头孢菌素和其他β-内酰胺类,老年组与中年组差异无显著性(P值均>0.05).结肠镜下对病灶活检进行厌氧培养,阳性率为82.5%(33/40),明显高于粪便厌氧培养5.88%(4/68),(P<0.05).68例伪膜性肠炎患者经停用或更换抗生素,给予甲硝唑/奥硝唑、盐酸万古霉素、微生态制剂治疗后痊愈64例(94.12%);好转3例(4.41%);死亡1例(1.47%).结论:(1)伪膜性肠炎是抗生素相关性肠炎中的严重表现;(2)年老、免疫功能低下、合并严重慢性基础疾病等为高危因素;(3)结肠镜检查是诊断伪膜性肠炎的首选方法;(4)凡应用抗生素期间突然出现的严重腹泻者,均应考虑难辨梭状芽孢杆菌感染的可能.
伪膜性肠炎、结肠镜检查、分析
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R978.1(药品)
2014-04-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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