ICU患者并联输注多种药物致静脉导管堵塞的体外药物配伍研究

摘要：

目的:探讨1例ICU患者采用三通阀输液器并联输注多种静脉药物致导管堵塞的原因,为临床药师重点关注ICU患者静脉联用多种药物的安全性提供实践参考.方法:取患者同时在用的4种药物:氯化钾注射液、丙泊酚中/长链脂肪乳注射液、间羟胺注射液和地佐辛注射液,进行体外药物配伍试验,经整体混合及分别混合(丙泊酚与其他3种药物分别配伍),在电子显微镜下观察配伍后不同时间段药液的变化情况.结果:4种药液混合后,丙泊酚由最初匀质的小粒径乳滴(0.43 μm)逐渐聚集增大,稳定性下降,最大乳滴粒径为3.45 μm.进一步分别配伍试验证明了丙泊酚与间羟胺配伍时,乳滴蓄积与融合速度最快,4 h乳滴粒径达10.36 μm,已超过毛细血管平均直径;与氯化钾配伍时,乳滴蓄积与融合速度居中;与地佐辛配伍时,蓄积与融合速度最慢.结论:丙泊酚与间羟胺存在严重的配伍禁忌,应避免同时使用;与其他药物配伍时,其稳定性也会不同程度下降,建议采用双腔或多腔静脉导管单独一路输注丙泊酚中/长链脂肪乳.

关键词：配伍、丙泊酚中/长链脂肪乳、间羟胺、输液安全、重症医学科

所属期刊栏目：42

分类号：R969.3(药理学)

在线出版日期：2023-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2687-2690