肾功能不全对利奈唑胺代谢物浓度及血小板减少的影响分析

摘要：

目的:探讨肾功能对利奈唑胺谷浓度及代谢物PNU-142300浓度的影响,评估利奈唑胺谷浓度及PNU-142300浓度对血小板减少(linezolid induced-thrombocytopenia,LIT)的影响及预警价值.方法:收集2019年11月至2022年1月在南京医科大学附属苏州医院住院期间使用利奈唑胺的患者,分为肾功能不全组与肾功能正常组,比较2组利奈唑胺谷浓度和PNU-142300浓度的差异,分析不同利奈唑胺谷浓度下LIT的发生风险.绘制受试者工作特征(receiver operation characteris-tic,ROC)曲线,评估利奈唑胺谷浓度及PNU-142300浓度对LIT的预警价值.结果:共收集92例患者,肾功能不全组40例,肾功能正常组52例.肾功能不全组利奈唑胺谷浓度及PNU-142300浓度更高(P＜0.01;P＜0.01),两者与肾功能均存在一定的负相关(Spearman's r=-0.371,P＜0.01;Spearman's r=-0.451,P＜0.01).共 19 例患者发生 LIT,肾功能不全组 12例(30.00％),肾功能正常组7例(13.46％),差异无统计学意义(P=0.052).利奈唑胺谷浓度≥7 mg·L-1相比于＜7 mg·L-1发生LIT的风险增加(Log-Rank P=0.010);肾功能不全者LIT风险增加(Log-Rank P=0.036).LIT组利奈唑胺谷浓度和PNU-142300浓度更高(P＜0.01).利奈唑胺谷浓度和PNU-142300浓度折点分别为12.10 mg·L-1、4.63 mg·L-1.结论:肾功能不全者利奈唑胺谷浓度及PNU-142300浓度更高.利奈唑胺谷浓度＞12.10 mg·L-1、PNU-142300浓度＞4.63 mg·L-1时LIT发生风险增加.

关键词：肾功能、利奈唑胺、谷浓度、PNU-142300浓度、血小板减少

所属期刊栏目：42

分类号：R969(药理学)

资助基金：苏州市科技发展计划项目;南京医科大学姑苏学院科研项目;苏州市临床重点病种诊疗技术专项项目

在线出版日期：2023-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2655-2659