带量采购政策下上海市某二甲综合医院降压药使用结构分析

摘要：

目的:对比带量采购政策前后3年上海市静安区市北医院降压药使用情况,分析政策对临床用药的影响.方法:以2018至2020年医院降压药品种和数量变化、政策后药品支出节省费用概括该院政策前后降压药使用总体情况.用限定日剂量法对比该院9种通用名(11个规格)中选药在政策前后DDC和DDDs值变化;不同种类降压药DDDs构成比排序变化;CCB、ARB及ACEI3类常用降压药中中选与未中选药的消耗量、费用结构变化差异.结果:政策后两年该院中选药在降压药品目录中占比提高28.9％,中选药价格最多下降70.88％,价高药(指通用名属于上海市基本医保药品目录,但价格高于中选价格的同通用名未中选药品)降幅最大达26.55％.两年降压药支出费用分别节省28.11万元、71.4万元.政策对中选降压药DDDs、DDC值影响大,中选药DDC显著下降,大部分中选药DDDs增长明显.各类降压药DDDs构成比整体稳定,CCB、ARB和固定配比复方制剂占构成比前3位.同类降压药不同品种使用结构有变化,部分中选药构成比下降,部分未中选消耗片数在同类降压药中构成比增长.结论:带量采购政策显著降低药品费用,降压药品种使用结构未受影响,同类药品消耗结构变化值得关注,中选药药效问题、患者多层次药品需求难满足等问题影响了政策正面作用的发挥,应加强精细管理、推出更柔性的考核政策,以满足患者需求、和谐医患关系、减少患者流失.

关键词：带量采购、降压药、使用结构

所属期刊栏目：42

分类号：R951(药事组织)

资助基金：上海市静安区科学技术委员会项目2019MS08

在线出版日期：2022-09-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1557-1562