基于文献数据挖掘中医药治疗心肌纤维化异病同治规律研究

摘要：

目的:探索以心肌纤维化为病理基础的心系疾病的组方用药规律,诠释"异病同治"的内涵.方法:通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed),纳入中药复方治疗高血压合并左心室肥厚、心肌梗死后心室重构、扩张型心肌病的临床文献.构建方药数据库,采用频次统计分析高频中药及其功效,将高频药物进行关联规则和系统聚类分析,运用Liquorice软件分析核心复方的配伍规律,获得组方用药规律及特点.结果:共纳入226篇文献,其中治疗高血压合并左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)及心肌梗死后心室重构(ventricular remodeling after myocardial infarction,VRMI)的中药处方各62首,扩张型心肌病(dilated cardiomy-opathy,DCM)中药处方142首.治疗前5位药物及功效,LVH:丹参、钩藤、天麻、黄芪、牛膝,功效为活血祛瘀、平肝熄风、补益肝肾、补气、利水渗湿;VRMI:丹参、黄芪、川芎、当归、人参,功效为活血祛瘀、补气、补血、补阴、化痰;DCM.黄芪、丹参、茯苓、甘草、人参,功效为补气、活血祛瘀、温阳、利水渗湿、补阴.支持度最高的前3位药对组合,LVH."黄芪→丹参"、"茯苓→丹参"、"石决明→天麻",VRMI:"黄芪→丹参"、"川芎→丹参"、"当归→黄芪",DCM."黄芪→丹参"、"茯苓→黄芪"、"甘草→黄芪".治疗LVH、VRMI、DCM的高频药物可以分别聚类为4方、2方、4方,运用复杂网络分析后各获得1个核心处方.结论:以心肌纤维化为病理基础的心系疾病核心证候为气虚血瘀证,关键治法为益气活血,代表用药为丹参、黄芪.其中,LVH侧重于肝肾亏虚、肝阳上亢,多用滋补肝肾、平肝熄风;VRMI常伴血虚、痰结,多辅以补血、化痰药;DCM常伴阳虚水泛,多配伍温阳、利水渗湿药.

关键词：心肌纤维化;高血压;心肌梗死;扩张型心肌病;左心室肥厚;心室重构

所属期刊栏目：41

分类号：R256.2(中医内科)

资助基金：中华中医药学会青年人才托举工程项目;天津市卫生计生行业高层次人才选拔培养工程

在线出版日期：2021-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1581-1586